European Urology：局限性高级别癌中PSA水平无法线性预测患者病因
2021-11-29 11:52 来源：咸阳男科医院
腺癌是一种睾酮高度贫乏的，对睾酮免除用药（androgen deprivation therapy, ADT）非常恰当，特异性抗原（prostate specific antigen， PSA）作为所受睾酮所激素AR正介导的河口基因，并不一定在MLT-腺癌中都高度很高，但病理存在一部分腺癌治疗恶性程度极高而PSA高度却非常很高。这种MLT-腺癌很高PSA高度的病理和生物学意义都尚不恰当。以后有研究工作断定在在实践中MLT-腺癌高血压中都，很高高度PSA与中都等高度的PSA治疗比起高血压更差。尽量避免腺癌的病程转变较缓慢，但该研究工作的随访短时间仅为2-4年，因此，对这一部分在实践中MLT-腺癌中都很高PSA高度与高血压的关系所需更进一步研究工作和测试。
近来，撰写在《European Urology》的一篇论文对1988-2015此后确诊的716名Gleason评级为8-10分的在实践中腺癌高血压的PSA高度与高血压进行了数据分析。Gleason评级是根据腺体分裂程度和的生长形式来评估恶性程度的一种组织学分级种系统：Gleason2-4分不属于分裂良好腺癌，5-7分不属于中都等分裂腺癌，8-10分为分裂差或没分裂腺癌。
结果如上图所示：与带有中都等PSA高度（5–8 ng / ml）的高血压比起，很高PSA（ 8 ng / mL）的高血压也比中都等PSA的高血压带有很高的丧命性腺癌几率；而在整个描述符研究工作中都，很高PSA和高PSA高度的高血压均较中都等PSA高度的高血压带有很高的全因死亡率。
研究工作推论：在MLT-在实践中腺癌高血压中都，PSA高度与丧命率呈现J型曲线而非线性的关系。该研究工作提示，病理假设高几率腺癌时所需遇到困难此类很高高度PSA的在实践中腺癌高血压，对此类高血压的基因改变和用药方案选择也所需更进一步研究工作。
文章出处：
Fankhauser CD, Penney KL, Gonzalez-Feliciano AG, Clarke NW, Hermanns T, Stopsack KH, et al. Inferior Cancer Survival for Men with Localized High-grade Prostate Cancer but Low Prostate-specific Antigen. European Urology 2020.
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